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| Neurologie |
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Traitement du tremblement
Les rares tremblements d'attitude peuvent être traités par les bêtabloquants ou la primidone. Le tremblement cérébelleux, souvent très invalidant, répond très mal aux thérapeutiques médicamenteuses. Ont été proposés : isoniazide (800-1 200 mg/j), clonazépam, bêtabloquants, primidone, glutéthimide, tétrahydrocannabinol, L-tryptophane.
La thalamotomie a été utilisée pour traiter les formes unilatérales, avec de bons résultats à court terme, mais expose à un échappement et parfois à des complications neurologiques. Dans les formes unilatérales, des stimulations du noyau ventral intermédiaire (VIM) thalamique ont été proposées. Les résultats sont encourageants et les complications sont plus rares. Ces résultats méritent d'être confirmés sur une large série. Le coût élevé de cette technique risque d'en limiter l'usage.
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