Traitement des
effets de la chaleur et des troubles paroxystiques
La chaleur aggrave les troubles
de la conduction au niveau des fibres démyélinisées. Un bain ou une douche
froide peuvent améliorer l'état neurologique du sujet pendant quelques heures.
Des packs réfrigérés appliqués sur le corps ont été proposés mais sont
peu commodes. Des médicaments bloquant des canaux potassiques ont été
proposés : la 4-aminopyridine et la 3,4-diaminopyridine (10-50 mg/j). Leur
effet est très variable d'un patient à l'autre. Le risque comitial semble
exceptionnel avec la 3,4-diaminopyridine. Des paresthésies péribuccales
peuvent survenir en cas de surdosage.
Les troubles paroxystiques
parfois rencontrés dans la SEP (crises toniques paroxystiques, dysarthrie et
ataxie, diplopie, déficit, etc) peuvent être améliorés par les anticomitiaux
(gabapentine).
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