HYPERLEUCOCYTOSE A POLYNUCLEAIRES NEUTROPHILES
Définition: polynucleose neutrophile est augmentation du nombre
des polynucléaires neutrophiles au-dessus de 7,5 à 8 x 10 E 9/l. Elle peut
être liée à une démargination (hormones surrénaliennes) ou à une
augmentation de production (facteurs de croissance hématologique).
Étiologie:
- Physiologique: nouveau-né de moins d'une semaine, fin de grossesse,
post-prandial, exercice physique important
- Infections bactériennes, virales (zona-varicelle, variole, rage,
poliomyélite), parasitaires; localisées ou généralisées
- L'ensemble des maladies systémiques en poussée
- Nécroses tissulaires ou tumorales, chirurgie, polytraumatismes, brûlures
- Hémorragies et hémolyse
- Syndrome de Sweet
- Cancers solides: paranéoplasique, surinfection ou nécrose de la tumeur
- Hémopathies: lymphome, syndrome myéloprolifératif, leucémie
myélo-monocytaire chronique
- Divers: syndrome de Cushing, acidocétose, insuffisance rénale aiguë,
glomérulonéphrite, goutte, chondrocalcinose articulaire en poussée,
thyroïdite, alcoolisme aigu, splénectomie, hyposplénisme, trisomie 21
- Médicaments et toxiques: corticoïdes, ACTH, GM-CSF recombinant, lithium,
saturnisme, intoxication par le mercure, essence de térébenthine,
tabagisme
Signes cliniques : asymptomatique en soi, rare leucostase en cas d'hyperleucocytose
majeure , signes d'une affection associée
Biologiquement: on apprécie les autres lignées et la présence
éventuelle d'une myélémie.