le dosage le taux des Beta hCG l'unité en mIU/mL
dépister une grossesse en cours par un dosage de b-HCG (human chorionic
gonadotrophin) β-hCG
L’HCG est une hormone glycoprotéique composée de 2 sous-unités, a et b. La
sous-unité b apporte la spécificité hormonale de cette protéine. L’utilisation
d’anticorps monoclonaux spécifiques a permis la mise au point du dosage
plasmatique de la fraction b de l’HCG qui est décelable dès le 8e j de grossesse
(soit J22 du cycle menstruel). Même si un dosage qualitatif négatif permet
d’exclure le diagnostic de grossesse extrautérine en phase aiguë, c’est surtout
le dosage quantitatif des b-HCG et l’évolution de leur cinétique qui permet une
forte orientation diagnostique. Ainsi, le temps de doublement du titre des b-HCG
plasmatiques est de 48 h dans la plupart des grossesses normales intrautérines.
Une absence de doublement ou une stagnation de ce dosage quantitatif représente
un critère diagnostique dans le cadre d’une suspicion de grossesse
extra-utérine. Cependant au début de l’évolution d’une grossesse, 17% des
grossesses extra-utérines ont un doublement normal du titre de b-HCG à 48h et
15% des grossesses intra-utérines évolutives ont une absence de doublement.
Dosage en temps normal: 3 mIU/mL.
Pendant la grossesse:
° Test Négatif: mois de 5
° Première semaine: 10 à 30
° Deuxième semaine: 30 à 100
° Troisième semaine: 100 à 1000
° Quatrième semaine: 1000 à 10 000
° Deuxième, troisième mois: de 10 000 à 100 000
° Premier trimestre: de 30 000 à 100 000
° Second trimestre: de 10 000 à 30 000
° Troisième trimestre: de 5000 à 15 000
Le dosage des b-HCG plasmatiques et la réalisation d’une échographie pelvienne
représentent les 2 examens indispensables et obligatoires devant toute suspicion
de grossesse extra-utérine (aménorrhée-douleur pelvienne métrorragie). taux hcg
peut être augmente après curetage .
