|
Définition: Lésion
anatomique: passage permanent ou intermittent d'une portion plus ou moins
importante de l'estomac à travers l'orifice œsophagien du diaphragme. On
distingue les hernies par glissement (90% des cas, ascension du cardia avec
une partie de l'estomac, sans sac péritonéal autour de la hernie), les
hernies par roulement (5 à 10% où le cardia reste fixe et l'estomac passe
en avant de l'orifice hiatal, en avant de l'œsophage) et les hernies
mixtes. Signes cliniques : les
symptômes
- Reflux gastro-œsophagien
- Latence clinique, découverte
fortuite lors d'une radiographie ou endoscopie
- Rares complications:
hémorragie, volvulus gastrique
Diagnostic:
Endoscopie haute, éventuellement compétée par une TOGD
Traitement :
- Traitement du RGO
- Indications chirurgicales
en cas de hernie par roulement ou mixte .
|