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Le principe du régime repose sur la
suppression totale et définitive des aliments à base de : blé (froment,
épeautre, kalmut), seigle et orge.
Les aliments du
commerce les plus courants sont :
- pour le blé: farine, pains de
toutes sortes, biscottes, biscuits (salés et sucrés), semoules,
toutes les pâtes alimentaires, pâtisseries, produits de
croissanteries, pâtes à tartes, chapelure.
- pour le seigle: farine, pain, pain
d'épice.
- pour l'orge: orge perlée, orge
mondée, malt (bière).
En théorie, le régime sans gluten paraît
simple, mais, en pratique, son application est très difficile dans la
mesure où le gluten est présent dans de nombreux aliments ou produits
alimentaires du commerce, sous des formes diverses.
Le malade cœliaque doit donc apprendre à
repérer la présence de gluten dans une lecture très approfondie des
étiquetages du commerce.
- Ingrédients et dénominations
correspondant à la présence de gluten:
"amidon" issu de céréales interdites, "matières amylacées",
"amidon modifié" non précisé, "protéines végétales", liant
protéinique végétal, malt, "extrait" de malt, agents
anti-agglomérants utilisés pour le conditionnement des figues et
pâtes de fruits, certains épaississants utilisés dans les produits
allégés.
- Ingrédients et dénominations
correspondant à l'absence de gluten:
"amidon" issu de céréales autorisées, "arôme" de malt, fécule,
dextrine, glucose, glutamate, gélatine, lécithine, épaississants
(caroube, gomme de xanthane), agents de texture (alginates,
carraghénane), tous les additifs notés E suivis de 3 chiffres.
Prise en charge du
patient
- Le patient doit remplir un "carnet
alimentaire" pendant 7 jours consécutifs, sans modifier son
alimentation habituelle, en indiquant le plus précisément possible
la quantité et la nature des aliments consommés (et des boissons),
le mode de préparation et l'assaisonnement utilisés, la marque des
produits achetés dans le commerce.
- La diététicienne revoit le carnet
alimentaire avec le patient pour recueillir d' éventuelles données
complémentaires sur les modalités de restauration (restaurant,
self-service, fast-food etc…), ses habitudes alimentaires, ses
écarts de régime en-dehors de la période du "carnet alimentaire",
puis évalue la consommation (ou non) de gluten.
céliaque coeliaque cealiaque caeliaque cialiaque céaliaque COELIAQUE
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